Темные или светлые точки, зигзаги, заметные на однотонном светлом фоне – из-за чего возникают «мушки», стоит ли беспокоиться и когда обращаться к врачу?
Почему появляются точки перед глазами
Около 2/3 объема глаза занимает стекловидное тело ― гелеобразная субстанция, которая придает глазу форму, преломляет и проводит лучи света к сетчатке. Стекловидное тело состоит, в основном, из воды, гиалуроновой кислоты и волокон коллагена. У молодых людей субстанция упруга, а волокна упорядочены.
С возрастом в центре структуры происходит разжижение. Частички коллагена слипаются и свободно плавают по более жидким участкам. Образовавшиеся комочки плотные, не пропускают свет и отбрасывают на сетчатку тени, которые воспринимаются, как мушки. Возрастные изменения естественны и неопасны.
Когда мушки ― опасный симптом
Иногда мушки перед глазами на самом деле являются сгустками крови, каплями лекарства, фрагментами опухоли или кристаллами холестерина. Темные пятна и точки появляются и при временной ишемии ― спазме или недостатке кровообращения в сосудах сетчатки.
Причинами мушек могут быть следующие патологии:
- Травма, ушиб, попадание в глаз инородного тела;
- Инфекционный процесс или воспаление, в том числе аутоиммунное;
- Ретинопатия – патология, вызванная поражением сосудов глаза, кровоснабжающих сетчатку. Часто развивается на фоне диабета, а также гипертонической болезни или атеросклероза;
- Онкологический процесс;
- Шейный остеохондроз;
- Железодефицитная анемия;
- Мигрень, психоэмоциональное напряжение;
- Скачки давления при беременности, резкой перемене положения тела.
Мушки могут появляться при отслойке или разрыве сетчатки. В этом случае пациенту требуется неотложная специализированная помощь. При данных состояниях происходит повреждение и отмирание сетчатки.
Мушки могут быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезной патологии
Отслоение сетчатки может произойти по разным причинам. Чаще всего в группе риска пациенты:
- С близорукостью;
- Сосудистыми заболеваниями;
- Сахарным диабетом;
- Травмами головы или глаз (например, прямые удары или травмы при падении);
- Новообразованиями.
Однако каждый случай индивидуален. Отслоение сетчатки возможно и в ситуациях, когда вышеупомянутые факторы отсутствуют.
Кроме пятен пациент с отслойкой или разрывом сетчатки видит фотопсии ― вспышки света, искры или молнии, а также пелену, помутнение и двоение предметов. Заболевание протекает безболезненно, однако отсутствие своевременного вмешательства может привести к слепоте.
Нужно ли обращаться к врачу
Самостоятельно определить причину возникновения пятен перед глазами невозможно, при появлении подобного симптома рекомендована консультация офтальмолога.
Необходимо немедленно обратиться к врачу при следующих симптомах:
- Мушки перед глазами возникают чаще;
- Мушки сопровождаются вспышками света;
- Зрение резко ухудшилось: предметы помутнели, расплываются или раздваиваются, появилось ощущение пелены перед глазами;
- Периферийное зрение сузилось;
- Появился болевой синдром.
Диагностика
Как проходит диагностика:
- В ходе сбора анамнеза специалист выясняет, как давно появились симптомы, какие общие заболевания диагностированы у пациента, были ли травмы глаз и головы, офтальмологические операции, есть ли проблемы со зрением у ближайших родственников;
- Офтальмолог измеряет артериальное и внутриглазное давление, определяет остроту и поля зрения с помощью тестов;
- С помощью щелевой лампы или офтальмоскопа специалист оценивает состояние сетчатки, глазного дна и стекловидного тела;
- По результатам исследования офтальмолог может направить пациента к смежным специалистам или самостоятельно назначить дополнительные анализы;
- В качестве дополнительных исследований врач может назначить УЗИ глаза или оптическую когерентную томографию (ОКТ). ОКТ – это высокоточный метод диагностики, который применятся для исследования состояния структурных элементов глаза на микроскопическом уровне. Это позволяет выявить различные заболевания зрительного органа на самых ранних стадиях развития. Услуга ОКТ доступна в Мегаоптике сети «Счастливый взгляд».
При необходимости врач назначит дополнительные обследования
Лечение
К основным способам избавления от мушек относятся:
- Терапия ― назначение капель, которые активизируют метаболизм, ноотропных средств, поливитаминов, иммуномодуляторов.
- Витреолизис ― лазерное испарение – разрушение коллагеновых комочков через зрачок. Применение лазера невозможно, если образования находятся в задних отделах глаза, то есть слишком близко к сетчатке.
- Интравитреальные инъекции – введение лекарственных препаратов в стекловидное тело, то есть непосредственно в глаз. Данный метод отличается высокой эффективностью и применяется в тех случаях, когда использование средств для местного применения (капли, мази) и введение препаратов внутримышечно или внутривенно оказывается неэффективно.
- Лазеркоагуляция – применяется для укрепления сетчатки и препятствия ее дальнейшему отслоению.
- Витрэктомия ― хирургическое удаление стекловидного тела и замена его солевым раствором. Поскольку у данной процедуры много побочных эффектов, витрэктомия назначается крайне редко.
Если к появлению мушек привели другие причины, необходимо лечить первичное заболевание.
Выводы
Мушки, звездочки и другие пятна, которые периодически появляются перед глазами, это тени мелких образований, свободно перемещающихся в стекловидном теле. Обычно они неопасны, но плохо поддаются лечению.
Если же их количество резко увеличилось, а также появились новые симптомы со стороны органа зрения, следует немедленно обратиться к врачу.
